临沂市兰山区卫生系统改变过去“先交钱、后治病”和“没钱不给治病”的旧服务模式，在全区11家公立基层医疗卫生单位实行“先治病、后交钱”的利民服务模式，为更多病人开通生命“绿色通道”。
“先看病、后交钱”诊疗服务模式的主要内容是：凡是在兰山区参加新农合的患者和危重病人，住院治疗时无需交纳住院押金，只需与医院签订《住院治疗费用结算协议书》，并将其《新型农村合作医疗医疗证)、本人身份证(户口本)复印件交住院处留存。病人出院结算时，只需向医院支付新农合报销后个人应承担的费用，其余部分由区新农合办公室直接划转到医院账户。
享受“先看病、后交钱”优惠政策服务对象，目前主要是参加兰山区新农合的农民、“三无”病人(无姓名、无住址、无陪护)，以及病情严重，需采取紧急医疗措施救治的患者。因交通事故受伤致病患者，因打架斗殴受伤致病患者，未参加兰山区新农合患者，及其他自费医疗患者，均不享受此优惠政策。
实施“先看病、后交钱”医院名单
兰山区义堂中心卫生院、兰山区开发区医院、兰山区朱保镇卫生院、兰山区南坊街道卫生院、兰山区枣沟头中心卫生院、兰山区半程镇卫生院、兰山区白沙埠镇卫生院、兰山区李官镇卫生院、兰山区方城中心卫生院、兰山区汪沟镇卫生院、兰山区新桥镇卫生院。
患者家属：不再担心医院天天“催债”
9月16日开始，白沙埠镇卫生院在兰山区率先实行“先治病、后交钱”的利民服务模式，危重病人和参合患者只需在出院时缴纳自付部分费用。确实困难、一时难以交医疗费用的农民，可以在出院后三月内结清。
19日下午，在内科病房，护士正在给患支气管炎的84岁老人杨天怀吸氧。老人的儿子杨作选说，父亲早上刚入院，听说参合农民可以“先治病，后交钱”，他连忙回家拿来了父亲的新农合医疗证，没交一分钱押金就住下了。“希望这是项惠民政策长期实行下去。”杨作选说。
住院先交押金，押金不足就催促病人交钱，否则就停止治疗，过去都是“先交钱、后治病”和“没钱不给治病”的服务模式。护士查房时间就“催债”，交不上钱第二天就停药，“让人心里难受，现在不再担心这个问题。”杨作选说。
新政答疑
1 会不会有病人逃费？
先看病后交费后，会不会有人逃费？白沙埠镇卫生院负责人王宗峰说，医院面临的风险也就在此。不过住院费用个人承担20%，其余由新农合办公室划转到医院，即便有人逃费也无关大局。
此外，医院规定，住院费用累计达2万元时，应结清个人承担部分，方可继续治疗。而且逃费的患者一旦上了“黑名单”就再也享受不到优惠政策了。
2 天天先行垫付，医院吃得消吗？
住院不收押金，而患者出院及新农合结算有时间差，住院每天都需要费用，这些都要医院垫支，医院吃得消吗？王宗峰说，区里拨付了部分垫底金，卫生院日常运转不会有问题。
3 会不会有人借机套取新农合资金？
兰山新农合办公室相关负责人说，这种情况不会发生。所有入院患者首先要通过严格的身份审核，并填写相关信息，并在主治医师、护士、审核员、患者、新农合负责人签字后录入指定系统以备查验，这从源头上堵住了套取新农合资金的可能。
伟伟 左肖 戴美友
