新一轮医药卫生体制改革目前已近3年。在“十二五”期间，医改将面临新的形势，体制机制性矛盾凸显。这一时期的医改将如何攻坚破难？对此，卫生部部长陈竺表示，当前医疗卫生领域最需要革除的机制性弊病就是以药补医.
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今年在300个试点县革除“以药补医”机制
“当前医疗卫生领域最需要革除的机制性弊病是什么？以药补医！”卫生部部长陈竺5日在全国卫生工作会议上强调，“十二五”时期必须理顺补偿机制，全面取消以药补医。
陈竺说，以药补医机制推动了医药费用不合理上涨，造成了药品滥用，扭曲了医务人员行为，腐蚀了我们的队伍，必须彻底根除。长期以来，医疗卫生机构的确依赖以药补医维持运行发展，目前药品收入仍然是补偿的重要渠道。改革以药补医，必然触及到医疗卫生单位的现实利益。
陈竺要求，各地卫生行政部门要按照“十二五”医改规划的部署和要求，主动争取政府领导落实取消以药补医相关政策，稳步推进价格改革，争取“十二五”期间在全系统稳妥有序地革除以药补医弊端。
陈竺说，落实取消以药补医相关政策，今年在300个试点县先行推开，力争2013年在县级医院普遍推行，2015年在所有公立医院全面推开。
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全面推进药品集中采购
陈竺表示，十二五期间要全面推进药品集中采购。要统一药品采购平台和采购办法，实行质量优先、招采合一、量价挂钩。要逐步将耗材、设备采购纳入集中招标采购范围，对部分专利药、高值耗材、大型设备，探索面向国内外生产厂家集中采购，对进口产品实行以国际采价为基础的集中采购。推动基本药物制度在城乡基层医疗卫生机构实现常态化健康有效运行。
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使医患关系有根本好转
陈竺强调，卫生行政部门、医疗卫生机构要创造条件普遍建立第三方调解、建立医疗责任保险等处理医患关系新机制，使医患关系在“十二五”期间有根本好转。
陈竺指出，随着医改的推进，医疗执业环境和医患关系有向好的趋势。但是，近期一些严重医患纠纷事件提醒：改善医患关系仍然是我们面临的重要任务，并且需要医患双方和社会各界的共同努力，医疗卫生工作者尤其要积极主动地发挥作用，要弘扬职业精神，提高道德修养、技术水平，用高超的技术、优良的服务给予患者更多的关爱与抚慰。
陈竺指出，当前，卫生行政部门、医疗卫生机构要根据医患关系新特点，建立健全专门机构接受和处理患者投诉，要充分发挥社团组织维护医患和谐的作用，要创造条件普遍建立第三方调解、建立医疗责任保险等处理医患关系新机制。通过各方共同努力，使医患关系在“十二五”期间有根本好转。
卫生系统领导子女不得从事药品销售
卫生部日前印发《关于卫生系统领导干部防止利益冲突的若干规定》，要求领导干部的配偶、子女及其配偶不得在领导干部管辖的地区和业务范围内，个人从事药品、医疗器械销售等营利性活动。
规定所称领导干部包括：各级卫生行政部门的领导班子成员；卫生部和省级卫生行政部门处级以上干部及地市级卫生行政部门科级以上负责人；公立医疗卫生单位领导班子成员；公立医疗卫生单位内设部门负责人。其中，前三类人员的配偶、子女及其配偶不得在其管辖的地区和业务范围内的外商独资医药企业或者中外合资医药企业担任由外方委派、聘任的高级职务。
根据规定，卫生行政部门的领导干部不得违反规定兼任管辖地区和业务范围内的医疗卫生单位的领导职务；未经批准不得在卫生社会组织等单位兼职，或虽经批准兼职的，不得兼职取酬。卫生行政部门的领导干部离职或者退休3年内，不得接受原任职务管辖的地区和业务范围内的营利性医疗卫生机构、健康相关产品生产企业的聘任，或者个人从事与原任职务管辖业务相关的营利性活动。 据新华社
