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严打欺诈骗取医保基金

时间:2018-11-27 09:27来源:沂蒙晚报 作者:唐丽丽
  

 记者获悉,根据相关要求,临沂市正在全市范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动,严厉打击医疗保障领域各类欺诈骗保行为,加强医疗保障基金监管,整顿规范医疗保障运行秩序。

  据了解,本次专项行动充分利用智能监控筛查疑点信息,采取线上审核和线下检查相结合、随机抽查与定期巡查相结合、不定期回头看等多种方式,聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为,以定点医疗机构和定点零售药店及参保人员为主要检查对象,以住院和门诊服务、药店购药服务为主要检查内容。

  专项行动期间,重点查处检查医疗机构诱导参保人员住院、盗刷和冒用参保人员社会保障卡、伪造医疗文书或票据、协助参保人员套取医保基金、虚记或多记医疗服务费用等行为。重点检查定点零售药店药品的进销存台账,是否存在串换药品、物品,刷社会保障卡套取医保基金的行为,重点检查参保人员异地就医手工报销、就诊频次较多、使用医保基金较多、通过票据作假骗取基金等行为的参保人员就医购药行为。

  据悉,对各类欺诈骗取医疗保障基金的行为从严从重从快查处,对有线索的疑似违规行为要一查到底,绝不姑息。目前,市县人社部门同时向社会公布了举报投诉电话。

  电话接听时间:2018年11月20日至2019年1月20日工作日内上午8:30-12:00,下午1:30-5:00。

  举报电话

  临沂市 0539-8128186 8600780

  兰山区 0539-8070565

  罗庄区 0539-8243816

  河东区 0539-8096081

  郯城县 0539-6107629

  兰陵县 0539-5210398 5218958

  沂水县 0539-2236067

  沂南县 0539-3223197 3225318

  平邑县 0539-4688606

  费 县 0569-2110211

  蒙阴县 0539-4271103

  莒南县 17662877880 15753918839

  临沭县 0539-2131679 2131505

  高新区 0539-7109037

  经开区 0539-6010399 6010676

  临港区 0539-7667708

  蒙山区 0539-6376363

  (唐丽丽)

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